Visualizador gratuito de tomografia odontológica para osso da mandíbula, seio e dentes impactados

Do disco à explicação

Por que se pede uma tomografia odontológica em vez de uma radiografia panorâmica

Uma radiografia panorâmica achata a mandíbula em uma única faixa bidimensional, o que esconde justamente a informação de profundidade de que dependem o planejamento de implantes e a cirurgia de dentes impactados. Uma tomografia odontológica mantém a terceira dimensão, então pode mostrar a que distância um terceiro molar inferior impactado está do canal mandibular, quantos milímetros de osso restam entre o local planejado do implante e o nervo alveolar inferior ou o assoalho do seio maxilar, e se uma raiz está inclinada em direção a uma estrutura vizinha ou se afastando dela. Cirurgiões bucomaxilofaciais recorrem a esses dados de profundidade antes de extrair um dente do siso próximo ao canal, e o software de planejamento de implantes lê o mesmo volume para escolher um comprimento e uma angulação de implante que evitem tanto o nervo quanto o seio.

A tomografia também resolve dúvidas que uma radiografia periapical sozinha não consegue responder. Uma suspeita de fratura radicular vertical, uma lesão periapical que não desaparece após o tratamento de canal ou uma queixa de ATM com suspeita de alteração do côndilo se beneficiam do detalhe em corte transversal que um volume de tomografia oferece, porque a sobreposição de estruturas em uma radiografia plana pode esconder uma linha de fratura ou subestimar o quanto uma lesão erodiu o osso ao redor.

O que realmente contém um conjunto de dados de tomografia odontológica

Uma tomografia computadorizada odontológica médica é adquirida como um volume helicoidal de cortes axiais finos e depois reconstruída com um filtro ósseo nítido, que deixa nítidas as margens corticais, as raízes dos dentes e as paredes dos canais. Como os voxels adquiridos são isotrópicos, a mesma aquisição axial é reformatada em planos sagitais e coronais sem perda de detalhe, e é assim que o visualizador acompanha uma raiz ou o canal mandibular em toda a sua extensão, em vez de adivinhá-lo a partir de um único corte. Estudos exportados de aparelhos Sirona, Planmeca, Carestream e Vatech seguem a mesma estrutura DICOM, de modo que o visualizador os lê da mesma forma, independentemente do aparelho que gerou o exame.

O que o visualizador coloca nas suas mãos

Entendendo as expressões do laudo

Laudos de tomografia odontológica usam algumas expressões recorrentes. “Lesão periapical” descreve uma área escura ao redor da ponta da raiz que geralmente indica uma infecção que desce a partir da polpa, e o laudo registra seu tamanho e a proximidade com estruturas vizinhas. “Proximidade do canal” ou “contato com o canal alveolar inferior” refere-se à distância entre a raiz de um dente ou o local planejado do implante e o canal do nervo, medida em milímetros, e determina se o cirurgião prossegue, reposiciona ou encaminha. “Pneumatização do seio” descreve o seio maxilar se expandindo para baixo, no espaço onde a raiz de um molar ou um implante ficaria, e é por isso que muitos planejamentos de implantes na região posterior superior mencionam elevação do seio. Laudos de suspeita de fratura descrevem uma “linha radiolúcida vertical” através da raiz, distinta do espaço do ligamento periodontal ao redor.

Onde este visualizador se encaixa entre as ferramentas de imagem odontológica

Esta página foi criada para tomografia médica de feixe em leque da mandíbula, do tipo solicitado por um cirurgião bucomaxilofacial ou hospital antes de uma extração complexa, de um caso de implante ou quando uma lesão precisa de um exame mais detalhado do que uma radiografia 2D oferece. Se o seu exame veio de um aparelho de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de um consultório odontológico, comum no planejamento rotineiro de implantes e em avaliações endodônticas, o visualizador gratuito de TCFC dedicado é ajustado para esse campo de visão e tamanho de voxel menores. Os dois visualizadores compartilham a mesma abordagem no navegador, sem enviar nada; eles apenas cobrem tipos diferentes de aquisição, e este não resolve detalhes do esmalte nem do tecido gengival como um exame clínico e uma radiografia periapical resolvem.

Formatos de tomografia odontológica compatíveis

Perguntas frequentes

Renderização 3D para planejamento de implantes e extrações

A tomografia odontológica geralmente é adquirida como uma série volumétrica verdadeira, por isso se reconstrói bem em reformatações sagitais e coronais e, em dispositivos compatíveis, em uma renderização 3D de superfície giratória da mandíbula. A posição do canal, a angulação das raízes e o osso disponível são mais fáceis de comunicar em uma renderização giratória do que em uma pilha de cortes planos, embora a nitidez ainda dependa da espessura original dos cortes, do espaçamento e do filtro de reconstrução escolhido no aparelho.

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